文/彭溫雅

一般中醫望診,如果看到舌頭邊上呈現鋸齒狀,而且整個舌頭都鋪滿了舌苔,那就表示體內濕氣太重了。除了看舌苔,一般還會看舌頭各部位的變化。中醫將五臟分配於舌頭的各個部位,由舌尖可以判斷心與肺的疾病;由舌中主要判斷脾胃的病變;舌的兩邊屬肝膽相關的疾病;舌根則為腎相關的疾病。

因此,以後起床刷牙前,記得先看一下自己的舌頭,正常的舌頭應該是乾乾淨淨、呈粉紅色,上面有薄薄的舌苔。如果整個舌頭非常胖大,兩側有明顯的齒痕,舌苔又白又厚又膩,則代表體內濕氣較重。

起床後感覺四肢沉重

除了透過舌苔,我們還可以根據起床後身體的感覺,來判斷體內濕邪的情況。

如果起床後感覺好像一整晚都沒睡好,身體還是非常地沉重、不清爽,甚至有人會感覺身體好像穿著一件濕衣服一樣,黏膩不適,都代表體內的濕邪未除。中醫認為「濕重如裹」,濕的特性是重、是下,所以如果身體一直都有被濕衣服包圍的感覺,早上爬不起來、感覺頭部好像裹著一團布、讓人打不起精神、也懶洋洋地不想動,就是典型體內濕氣重的表現。

身體依照濕氣侵犯的程度,由輕而重可區分為:濕在皮、濕在脈、濕在肉、濕在筋、濕在骨。濕在皮,表示體內的濕氣過多,藉由皮膚排出濕氣時,會有一些皮膚的症狀,如濕疹、瘙癢、發紅、粉刺等;濕在脈,表示走在經脈中的營氣,因為功能不佳,使水濕無法有效地轉變為營氣,身體會產生局部痠麻脹痛、困倦乏力等症狀;濕在肉,表示水濕留存在肌肉之間,人體會有無精打采、怎麼休息也無法消除的疲累感;濕在筋,表示水濕停留在關節轉折的筋骨部位,會有筋脈不暢的症狀,容易抽筋,也會經常扭到;濕在骨,指水濕停留在身體最深沉的地方,影響了體內骨質的結構及彈性,會有肩背疼痛、骨節痠痛的症狀,尤其是天氣一變,骨節不舒服的症狀更是明顯。

下肢容易水腫

《黃帝內經》曰:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行。」造成水腫的病因,以肺、脾、腎三臟為主,任何一個臟腑失調,都會導致體內水濕排不出去,因而造成水腫。中醫認為造成水腫常見的原因包括:肺氣虛、肺氣不宣、脾失健運、腎氣虛損及氣滯血瘀等。

肺氣虛一般發生在缺少運動的人,體內水濕流動不暢,又不常流汗,所以容易水腫;肺氣不宣是肺部的功能出了問題,例如感冒所導致的肺氣不宣,這類體質需預防反覆感冒的發生;脾失健運是導致水腫最常見的原因,脾居中焦,在人體內的位置及功能,好比植物所需要的土壤一樣,人進食後透過胃的消化吸收,才能產生足夠的氣,加上脾的運化,才能將水分及養分運送到身體各部位供使用。如果脾胃虛弱,導致脾的運化失常,水液無法運行,就會引起水腫。腎為水臟,主水,人體多餘的水分,必須透過腎臟將其轉化成尿液之後排出體外,腎氣虛損的人小便不利,無法順利排除體內多餘的水分,自然會導致水腫。而氣滯血瘀多發生在外傷的情況,因為患處局部水腫兼瘀青腫脹,自然會腫。

精神不佳,容易疲倦

過多的濕邪停留在體內,容易影響正常的代謝。濕為陰邪,中醫的觀點認為,如果體內有過多代謝廢物無法排出體外,便稱為痰濕之物。如果痰濕繼續累積在體內,久而久之造成身體的功能異常,便稱為「痰濕症」,相當於西醫所說的「代謝症候群」。沒有規律運動習慣的女性、年過中年大腹便便的男性,都是容易堆積痰濕的族群。一旦痰濕堆積,陽氣受阻的現象會更嚴重,濕邪若侵犯了身體的經絡,不僅四肢會感覺疲乏困重、懶得活動,清氣不升的結果也會使精神不佳、頭腦不清醒,感覺體力不濟。

大便沖不乾淨,小便淋漓不盡

清晨起床後,不妨看看自己的排便情況,如果出現大便黏在馬桶上,或不成形,沖好幾次還沖不下去的話,就是非常典型濕氣重的表現。大便的成分中有百分之七十至八十是水,因此健康的大便應是浮在水面上的。糞便的粗細與肛門的括約肌力道有關,因人而異,只要解便時不很費力,屬於偏軟有成形即可;如果排出的糞便成顆粒的羊屎便狀,表示水喝得不夠,腸道太乾。有的人因腸道吸水功能失調,或自律神經失調,或緊張焦慮導致交感神經與副交感神經失衡,大便會稀散或成水狀,除了體內濕氣過重的因素之外,也需同時考慮身體的其他臟腑功能是否失調。

《黃帝內經》曰:「傷於濕者,下先受之」,濕的特性與水相同,水往低處流,濕氣也最容易侵犯人體的下焦。濕邪阻於下焦,會引起腎臟和膀胱問題,導致小便淋漓不暢。而女性朋友如果發現白帶的量比平常多,而且有黏稠狀及腥臭味等,也代表體內的濕氣重,同時濕性黏濁表現在病程上,也是屬於纏綿膠著、反反覆覆。

※ 本文摘自《彭溫雅醫師的濕氣調理全書》,原篇名為〈辨別體內的濕邪情況〉,立即前往試讀►►►

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