文/彼得‧沃克;譯/陳思含

明明白白你的心 — 認識CPTSD

你可能聽過創傷後壓力症候群 (PTSD),但是你聽過「複雜性創傷後壓力症候群 (CPTSD)」嗎?

複雜性創傷後壓力症候群(CPTSD)很容易被誤解為一般的創傷後壓力症候群,甚至被誤診為邊緣性人格障礙、自戀型人格障礙、焦慮症、憂鬱症、解離性障礙,以致採用不當療癒方法措施,造成治標不治本,或是誤診誤治的狀況。

多元取向的治療方式(非單一性的治療方式),才是對CPTSD 有效的療法,進一步來幫助當事人更正確地了解自己,並且擺脫種種錯誤標籤和無效治療的自卑感或挫折感。

以下這些人可能有CPTSD(複雜性創傷後壓力症候群)~~~

有過不快樂的童年、與父母關係欠佳、人際關係經常不良、反覆出現親密關係困難或長期以來人生觀黑暗!

你總以為自己不夠好、不被愛、沒價值、不安全、不被傾聽?

其實,根源是來自你童年所受的傷害:虐待、貶抑、忽視、責打辱罵、沒有愛……

你就是覺得老么要什麼有什麼,老大的意見總是比較受重視,而自己總是--嗯~不太受關注?

你的父母讓你金錢無虞,但不陪你一起做功課、聊生活、玩耍?

你動不動就被拿來和其他兄弟姊妹或鄰居做比較,說誰這時候已經會自己煮飯、說誰的功課總是班上前幾名、說你為什麼不能像誰那樣聽話?

你或許覺得這沒什麼,誰不是這樣長大的!

但你是否知道?

現在的你偶爾(或經常)覺得自己不夠好、不被愛、沒價值、不安全、沒自信、不被傾聽,這些就可能是主要原因。

你受傷了,但你沒有意識到,也許你的父母也沒有察覺到,而這些傷就這樣慢慢地成為你的個性、你的思維、你的潛意識反應、你看待世界的方式!

開始為自己把脈吧

◎你受傷了嗎?——5個常見的創傷症候

1.情緒重現(emotional flashbacks)。症狀是突發的,而且常有一段時間的退化現象,排山 海地感受到童年受虐或受遺棄時的感覺,包括壓倒性的恐懼、羞恥、孤立、暴怒、哀慟或憂鬱。

2.毒性羞恥(toxic shame)。倖存者壓倒性地覺得自己醜陋、愚蠢、令人厭惡或爛得要命,於是消滅了受創者的自尊。毒性羞恥也可能來自於父母持續的忽略和拒絕。

3.自我拋棄(self-abandonment)。這是指嚴重失去了健康的自我意識。

4.惡性的內在批判(vicious inner critic,或稱內在找碴鬼)。自我羞辱和責備,感覺自己不夠好。

5.社交焦慮(social anxiety)。對社交非常不自在,變得不願向他人尋求支持,並且不得不把「靠自己」當作求生的策略。

◎明白你受傷的心——4種創傷類型

童年虐待或遺棄的模式、出生排行、基因等差異,會導致受創的孩子偏向4F求生策略中的其中一種(或合併兩種以上),而小時候之所以會這麼做,是為了預防、逃離或改善更多的創傷。

「戰」(fight)類型會發展出一種像是自戀性的防衛反應,突然用有攻擊性的反應去對待威脅。

「逃」(flight)類型會發展出一種類似強迫症的防衛反應,如逃跑,或象徵式地過度活躍。

「僵」(freeze)類型會發展出一種像是解離的防衛反映,如放棄、麻木、進入解離或崩潰,像是接受注定會受傷一樣的反應。

「討好」(fawn)類型則會發展出類似關係依賴的防衛反應,用取悅或提供幫助的方式,企圖緩和或阻止對方。

案例 — ”情緒重現”

「情緒重現」可能是最明顯、最典型的CPTSD (複雜性創傷後壓力症候群)特色。情緒重現是突發的,而且常有一段時間的退化現象,排山倒海地感受到受虐或受遺棄時的感覺,這種感受可能包括壓倒性的恐懼、羞恥、孤立、暴怒、哀慟或憂鬱,也包括不必要地觸發我們戰或逃的本能。

在我事業的早期,我有一位案主叫大衛,是一位英俊、聰明的職業演員。有一天,大衛在一場成功的試鏡後來找我,並忘我激動地說:「我從沒讓任何人知道,可是我自知我真的非常醜。我如此不堪入目,還試圖當演員,真是蠢!」

我永遠不會忘記,一開始我有多麼震驚和不可置信:如此英俊的人竟覺得自己醜?但是進一步探索後,我就了解了。大衛的童年充滿了各種虐待與忽略。他是一個大家庭中沒人要的老么, 而且他的酗酒父親反覆地攻擊他,嫌惡地看待他。

更糟糕的是,他的家人也都模仿他的父親,時常以各種沉重的輕蔑來羞辱他,他的哥哥最愛用「我真是受不了看見你,你讓我想吐!」並搭配作嘔的鬼臉來嘲諷他。

強烈的自我蔑視通常是一種情緒重現,讓創傷者再度回到童年時,在父母的輕蔑與扭曲中掙扎的感受,這種自我批判,常會壓倒性地讓受創者覺得自己醜陋、愚蠢、令人厭惡,或爛得要命,可以一眨眼就消滅受創者的自尊。

在這樣的情緒重現當中,一下子就讓人退化到自己毫無價值、令人鄙視的感覺或想法裡。

如果你在某些情境中被觸發,深深感覺自己是毫無價值的、有缺陷的,或可鄙的,你就可能處於情緒重現當中,這也常發生在迷失於自我仇恨與狠毒的自我批判時。

對了症就要下藥:

◎13個實用步驟,幫你管理情緒重現

1.對自己說:「我正在經歷情緒重現。」

2.提醒自己:「我感到害怕,但我沒有危險!我現在很安全。」

3.承認自己有界線的權利和需求。

4.安慰鼓勵地對內在小孩說話。

5.破解永恆的想法。

6.提醒自己現在是處於成人的身體中。

7.重回你的身體。

8.抗拒內在找碴鬼的誇大和災難化。

9.允許自己哀悼。

10.培養安全的關係和尋求支持。

11.學習辨識會引起情緒重現的誘發因子。

12.搞清楚情緒重現的經歷是什麼。

13.對緩慢的復原過程要有耐心。

面對”是個美好的開始

人類的感受通常是矛盾的,而且常會在極端相反的感覺之間波動。情緒出乎意料地在連續光譜上變化,是頗為正常的。這光譜從多種極端的情緒連到另一種極端。所以,極端的情緒改變其實符合人性,也很健康,像是快樂與悲傷、熱情與憂鬱、愛與怒、信任與懷疑、勇敢與恐懼,以及原諒與怪罪。

很不幸的,這個社會只允許極端「正向」的情緒,這往往會造成逃避「負面」的一端,進而造成至少兩種痛苦的狀況。

壓抑所謂的負面情緒,會產生許多不必要的痛苦,也會失去情緒的許多精華。事實上,大多數蔓延在現代工業化社會中的過度寂寞、孤立感和成癮性的分心,皆來自於人們學會並被迫要拒絕、病態化或懲罰自己與他人的許多正常情緒狀態。

即使是在自己最隱蔽的深處,或是在最親密的朋友面前,一般人都不被允許擁有並探索各種正常的情緒。憤怒、憂鬱、忌妒、悲傷、恐懼、不信任…等,都是生命中正常的一部分,就像麵包、花朵、街道一般正常。然而,這些卻成了我們極盡所能想要逃避並感到羞恥的人性體驗。

這是怎樣的悲劇啊!在完全整合的心靈中,這些情緒全都具有極為重要且健康的功能,尤其是在健康的自我保護方面。

無法進入不舒服或痛苦的感覺,將剝奪我們去注意環境中不公、虐待或忽略等最根本的能力。

無法感覺到自己的悲傷的人,常常不會發現自己被不公平地排擠;而那些無法感覺到自己對虐待的正常憤怒或恐懼反應的人,則常常將自己置於不戰而降、容忍虐待的危險之中。

也許人類史上從沒有像二十一世紀時,這麼地被孤立於自己的正常情緒之外,也從沒有這麼多人是情緒麻木和情緒貧乏的。

這種情緒營養不良症是廣為存在的,它對健康的影響常被委婉地稱為壓力。如同情緒,壓力也常被當作該被丟掉的垃圾。

人類的感覺,猶如天氣,時常變幻莫測,無論認知行為療法怎麼說,都沒有哪一個「正向」情緒可以被維持成永恆的感受。雖然這很令人失望,雖然我們可能寧願否定這個事實,雖然這使每個人的生命中會有挫折,雖然我們被教育要試圖控制並選擇情緒,但這仍是人性的真理,並非我們的意志可以決定。

你必須明白

任何的不對,只因為 ——

你的身體裡住著一個受傷的孩子~~

本文介紹:
第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經:在童年創傷中求生到茁壯的恢復指南》。本書作者/彼得‧沃克;譯者/陳思含;出版社/柿子文化事業有限公司

※內容為作者個人觀點,不代表本站立場

延伸閱讀:

  1. 童年會傷人
  2. 童年情感忽視・實戰篇
 
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