之後每次去買咖啡，她都會跟我沒頭沒尾的說：「正常量！」（不是咖啡的量！）

文／蘇軒

殘存的胚胎組織在子宮腔裡該怎麼辦？這議題最近詢問的有點多，我講一個以前遇到的一個故事。

她是一個便利商店的員工，是我每次去買咖啡的便利商店。印象中就是那種比較靈巧機靈有效率的那種店員。每次去便利商店買東西看到她上班我會覺得比較輕鬆，不會煩躁。

有一天她突然出現在我的診間，手上拿著一個轉診單。

「人工流產後的殘存胚胎合併子宮腔沾黏，盼幫忙處理殘存胚胎跟沾黏。」她的醫生是這樣寫的。

我看到她，有點不太好意思，竟然在這種場合相認。反而她很開心的問我：

「你是不是常來我的店買咖啡⋯⋯」

聊了一陣子我看看她的子宮，我建議她什麼都不要做。只要追蹤懷孕指數即可。

她一臉訝異說：

「可是我的醫師說要處理耶，不然會大出血，到時候可能要切子宮。」

我只能笑而不反駁⋯⋯

其實只要好好追蹤懷孕指數，如果懷孕指數最後能降到正常，就會有規則月經，幾次月經以後就很有可能把殘餘的胚胎組織沖走。不用手術。

「現在手術反而會增加子宮內膜的受傷面積，沾黏會更嚴重，以後更難懷孕。建議等幾次月經以後，再看看子宮鏡，評估子宮腔需要整理哪一個部分。」

她最終接受了我的建議，我們就開始乖乖的追蹤懷孕指數。

一個半月後指數變回正常。接下來她來了三次月經，但量變得很少（一般這就是沾黏的症狀）。

我們照子宮鏡，殘存胚胎已經不見了只剩下沾黏。我們小心翼翼的處理完沾黏，再追蹤了兩個月，子宮腔就完全回到正常的樣子了。月經量也回到了正常量。

之後每次去買咖啡，她都會在一段時間跟我沒頭沒尾的說：「正常量！」

我一開始還無法意會到她指的是月經量。還說：「我要無糖的⋯⋯」

後來就開始了每月便利商店的回診儀式，直到我搬來台北。

總結這個故事，以我的經驗面對殘存胚胎，只要懷孕指數持續下降，一般不用積極去想辦法拿掉胚胎，只要等到規則月經一般都能把殘存胚胎沖走。

會這樣做是希望能降低子宮內膜的破壞，流產手術對內膜的傷害已經夠大了。面對殘存胚胎能不造成二次傷害盡量不要造成二次內膜傷害，只要懷孕指數能降至正常即可。

※ 本文摘自《魔人婦科圖文手冊》，原篇名為〈叮咚～正常量！〉，立即前往試讀►►►