胃灼熱是胃酸過多？不！其實是少了。

文／強納森•V•萊特；譯／余佳玲

「胃酸過多性消化不良」常規療法背後的迷思，以及這一切廣告中所蘊含的訊息─雖然這些廣告很少直截了當地將其表達出來─是胃灼熱症狀之所以發生，是因為胃裡的胃酸過多。因此，這些酸有部分回流，或者說逆流進入食道（將食物由咽喉送進胃裡的肌肉管道）。酸並不適合出現在食道，它的出現會對食道內部的脆弱組織造成刺激，而胃灼熱的疼痛就是這種刺激造成的一種症狀。如果我們出現胃灼熱或胃食道逆流這種更嚴重疾病的其他症狀，廣告中所表達的訊息很清楚：「我們胃裡的胃酸愈少愈好。」對大部分醫師來說，胃灼熱與胃酸過多性消化不良的其他症狀，即代表胃酸過多，而且這是「一般常識」，想要緩解這種疼痛，只需要減少胃酸量。如果我們相信這種觀點，就應該全都採用有效的減酸療法來緩和胃灼熱症狀才有道理。根據這些產品製造商的說法，長期抑制胃酸是有好處的，讓我們能夠「二十四小時」克制住胃灼熱的症狀，而且或許只需要一錠藥便能達成這項目標。

然而，這種對抗胃灼熱的極端防護效果，可能會讓你付出健康方面的代價，但製藥公司與美國食品藥物管理局卻都無視於此，前者擁有這些藥物的專利權並從中獲利，後者則是因為「批准」這些藥物而獲得極其巨額的收入（透過審查費）。最重要的是，開立這些藥物的成千上萬名醫師，都對這些藥物所造成的後果置之不理，他們未能認清─雖然抑制胃酸理論是現今「胃酸過多性消化不良」常規療法的根基，但這項理論卻有嚴重的缺陷，因為這項理論的基礎建立在一項迷思上：胃酸過多性消化不良、胃灼熱及更嚴重的胃食道逆流，都是胃酸過多造成的。但是，事實所顯示的卻是另外一回事！

想想這項被人輕易忽視掉的觀察結果：消化不良、「純粹」的胃灼熱與胃食道逆流的發生率是隨著年齡的增長而提高，而胃酸分泌量卻通常是隨著年齡的增加而減少圖1-1。如果胃酸過多是造成這些問題的原因，青少年應該會時常出現胃灼熱的症狀，而爺爺奶奶的胃灼熱發作情況則應該少許多。當然，如同所有人都知道的，真實的情形卻經常是完全相反的。

其實不是胃酸過多的問題

長期為胃灼熱症狀所苦的人，經常讓他們的胃部與食道接受X光及胃鏡檢查（胃鏡這種光纖管讓醫師能夠看到胃的內部，甚至拍照），但以我逾五十年（原書初版時為三十年，至二〇二二年已逾五十年）的醫療執業經驗，沒有一個在別處完成過這些程序的人告訴我，他們也對自己的胃酸分泌量進行過仔細的測量，而當我們在考慮周密的情況下實際測量胃酸的分泌量，並且經過研究的核實後，卻發現絕大部分的胃灼熱患者都處於胃酸分泌量過少的情況。

沒錯，你沒看錯。胃灼熱所表示的幾乎從來不是胃酸過多，反而可能與「過少」有關！

這並不是祕密，而是一項有充分證據卻很少有人重視的事實，過去整整一百年來的科學文獻早就不斷地證實了這一點。

生產那些對抗胃灼熱的強效抑酸劑的製藥公司，其實知道胃灼熱與胃食道逆流並非由胃酸過多所造成。他們的研究人員非常聰明，也會閱讀科學文獻，因此很清楚他們的藥會進入到哪種胃裡，所以他們的廣告幾乎從未實際表明：胃灼熱經證實是「胃酸過多」所導致。他們所傳達的訊息很清楚：如果胃酸是引發胃灼熱的原因，那麼胃酸減少必定好過胃酸增加。

這句話雖然聽起來很合理，卻與事實完全不符！如同本書中所說明的，對許多有胃灼熱與（或）胃食道逆流的人而言，最好的治療方法可能是增加胃酸，而非減少。

注意事項

胃灼熱症狀通常是無害的，但如果你時常為其所苦，每次都持續長達數月或甚至數年之久，這就可能是疾病的徵兆，例如：胃食道逆流、食道炎、食道潰瘍或巴瑞特氏食道症（Barrett’s esophagus）──巴瑞特氏食道症是一種很嚴重的疾病，可能導致足以致命的癌症。因此，我們不斷建議大家，治療胃灼熱症狀應該進行的第一步，就是諮詢醫師，醫師能夠在排除了那些嚴重的疾病的可能性後，引導、支持你以自然的方式治療胃灼熱／胃食道逆流症狀。

※ 本文摘自 《胃酸疾病完整療癒聖經》，原篇名為〈Chapter 1 胃酸過多性消化不良的迷思〉，立即前往試讀►►►