不是生病！5歲高敏感孩子用「頻尿」表達的求救訊號

文／金孝源；譯／馮燕珠

智秀是個五歲的女孩。最近因為搬家而換了幼兒園，她上廁所的次數變得異常頻繁，幾乎每五分鐘就去一次。但到了廁所卻只尿一點點或根本沒有尿。媽媽特地帶她去醫院檢查，結果一切正常。

和啃指甲一樣，學齡前或小學低年級的兒童經常跑廁所的現象，在敏感兒身上很常見。嚴重時可能每隔一分鐘就跑去廁所，但什麼都上不出來。帶去醫院檢查很正常，孩子的尿意依舊很頻繁。這種行為有很大的原因來自孩子內心的焦慮，像智秀遇到搬家、換幼兒園，原本熟悉的環境發生變化，再加上在幼兒園進行消防演練、看了恐怖電影等都給她帶來壓力，且會持續很長的時間。因此如果孩子經常嚷著想上廁所，就要注意是否因敏感引發焦慮。

智秀從小就是個敏感的孩子，三歲開始上幼兒園時出現了嚴重的分離焦慮，根本無法與媽媽分開，連回到家裡也要跟媽媽黏在一起。老師也說，她在幼兒園裡常常只和一個小朋友玩，不然就是自己一個人，很少與其他小朋友一起玩。智秀不喜歡做規定以外的事，她會不停地問今天要做什麼，直到媽媽給出答案為止。對觸覺和聲音很敏感，特別是對蟲子的聲音。在戶外看到蟲子會驚聲尖叫，常把周圍的人嚇一跳。一回到家就要馬上換乾淨的衣服，喝果汁時如果不小心灑了一點在衣服上，就要洗澡，然後換一套衣服。

在幼兒園不停上廁所、動不動就要換衣服，讓老師很困擾；看到蟲子就大叫，每天早上在幼兒園門口哭得一把鼻涕一把眼淚不肯跟媽媽分開，看在其他小朋友眼裡都覺得她很「奇怪」。就這樣，智秀的心裡逐漸感到畏縮和挫折，對他人的認可和要求關注的欲望越來越強。她其實也想親近同學，但又因為敏感而無法融入和配合其他孩子，一點點害怕或不舒服就大聲喊叫，這樣的狀況一再重覆，形成惡性循環。

在智力測驗中，智秀的智商高達一三九，但是由於缺乏適當表達情緒的能力，面對壓力時的不適感會透過身體症狀表現出來，頻繁上廁所就是其中之一。不喜歡熟悉的環境或日常生活發生變化，無法靈活應對各種情況，一遇到狀況就覺得自己無力解決，容易緊張、焦慮程度很高，過度依賴照顧者。

父母也因為這樣的孩子感到疲累，感覺總是無法滿足孩子的依賴感。爸爸平常和智秀相處時間不多，心裡期待女兒越來越成熟，所以經常指責她，結果導致智秀更依賴媽媽。而媽媽也對女兒一天到晚的糾纏感到倦怠，無法接下女兒焦慮的情緒，反而會發脾氣。

智秀媽媽同樣是個凡事都很容易緊張的人。她對清潔衛生非常敏感，在家隨時都在打掃整理。她難過地說會不會是自己這樣過度擔心的個性，忽略了真正重要的事，造成孩子今天這個樣子。智秀在學用湯匙吃飯時，常常邊吃邊掉，媽媽就在一旁不停清理，不停地擦桌子，衣服一髒就馬上換。或許是這些不經意的行為，在無形中影響孩子出現敏感反應（不停重新擺放物品、不喜歡異物撒或沾在身上等）。

智秀曾說最喜歡媽媽，還許願長大了也要和媽媽住在一起。我請智秀畫一張全家福，她也只畫了自己和媽媽，沒有爸爸。智秀在心理上十分依賴媽媽，但同時又因為媽媽無法安撫自己的焦慮，甚至有時會刺激焦慮，而感到委屈和憤怒。

用過去的說法（以DSM第三版為準），智秀就是屬於過度焦慮。如果發現孩子頻繁上廁所或出現經常性頭痛、腹痛等身體症狀，但查不出病因，就要考慮焦慮等心理因素的可能性。隨著時間的流逝，逐漸熟悉或適應陌生環境，症狀可以有所緩解，但重點還是要理解孩子內心的焦慮情緒，適度調整教養方式。另外，不要忘了也要安撫家長本身的焦慮。最重要的是，關注孩子的心理狀態，而非經常跑廁所的表面行為。　

※ 本文摘自《所有的孩子都很敏感：（執業20年精神科醫師＋敏感兒母親，教你梳理孩子的內在風暴，將敏感轉化為優勢）》，原篇名為〈不停跑廁所的孩子〉，立即前往試讀►►►